- Industry: Health care
- Number of terms: 4240
- Number of blossaries: 0
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The Blue Cross Blue Shield Association (BCBSA) is a federation of 39 separate health insurance organizations and companies in the United States. Combined, they directly or indirectly provide health insurance to over 100 million Americans.
Nel contesto di una prestazione di farmacia piano di gestione (PBM), un programma che richiede ai medici di ottenere la certificazione di necessità medica prima dell'erogazione del farmaco. Noto anche come una revisione di medical-necessità. Vedi anche precertification.23
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Polizze di assicurazione spese mediche individuali vendute da compagnie di assicurazione private con licenza dello stato.
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Un HMO che contratti con più di una pratica di gruppo di medici o gruppi di specialità.
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A reduced fee-for-service (FFS) plan similar to the network portion of a PPO.
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Un'iscrizione base gestito opzione cura progettato per fornire cure coordinate, gestite da un gestore di assistenza primaria, che è simile a un fornitore di assistenza primaria in un HMO commerciale.
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Un piano di tassa-per-servizio che permette ai partecipanti di utilizzare TRICARE autorizzati i fornitori o i fornitori non in rete.
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Un numero al numero verde 800, numero 1-800-810-blu, tu e i membri possono utilizzare per individuare i fornitori in un'altra zona croce blu o blu scudo piano. Questo numero è utile quando è necessario sottoporre la paziente ad un medico o la struttura sanitaria in un'altra posizione.
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A toll-free 800 number, 1-800-676-BLUE, for providers to verify membership and coverage information on patients from other Blue Cross Blue Shield Plans. Calling BlueCard Eligibility will facilitate quicker payments.
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A program that allows Blue Cross and Blue Shield members traveling or living abroad to receive inpatient and outpatient institutional and professional services from participating health care providers worldwide. The program also allows members of foreign Blue Cross and Blue Shield Plans to access U.S. BCBS provider networks.
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